Inschrijven

Inschrijving voetbalkamp

Velden met een * zijn verplichte invulvelden.

Persoonsgegevens deelnemer
Voornaam *
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geboordedatum (dd-mm-jjjj)*
Geslacht	Jongen Meisje

 

Adresgegevens deelnemer

Straat *
Huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Provincie	-- Maak uw keuze -- Brabant Drente Flevoland Friesland Gelderland Groningen Limburg Noord-Holland Overijssel Utrecht Zeeland Zuid-Holland

 

Contactgegevens ouder(s)

Naam*
Telefoon*
Mobiel*
Email*

 

Informatie deelnemer

Keuze voetbalkamp*	Eemdijk (€ €180,-)     (19 juli - 23 juli) SDZ amsterdam (€ 120)     (12 oktober - 14 oktober) SDZ amsterdam (€ € 200,-)     (19 juli - 23 juli)
Voetbalvereniging*
Team*
Kledingmaat (kinder)*	128 140 152 158 164 176 Adult S
Hoe ben je in aanraking gekomen met Soccer Freestyle Voetbalkamp Nederland?*	Flyer Poster Website Voetbalvereniging Lokale media

 

Medische gegevens deelnemer

Huisarts*
Telefoon huisarts*
Zorgverzekering*
Polisnummer*
Bijzonderheden*

Overige gegevens deelnemer

Vegetarisch	Ja Nee
Allergieën	Nee Ja, namelijk

Betaling

Betaling geschiedt door storting op rekeningnummer NL81 ingb 0005224340 t.n.v. U.J Landvreugd (o.v.v. clubnaam en familienaam ( zoon/dochter)) te Amsterdam. Het bedrag dient 1 maand voor aanvang van het voetbalkamp gestort te zijn.

Datum vandaag (dd-mm-jjjj)*

 

Algemene Voorwaarden

Hierbij schrijf ik mijn zoon/dochter officieel in voor Soccer Freestyle Voetbalkamp Nederland. Ik ontvang binnen twee weken een bewijs van inschrijving en ga akkoord met de algemene voorwaarden van Soccer Freestyle Voetbalkamp Nederland. Lees de algemene voorwaarden.

Algemene voorwaarden*	Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden